编者按：广州南方医科大学南方医院孙剑教授参加了第68届美国肝病研究学会（AASLD）年会，在会议现场，《国际肝病》记者邀请他分享听课心得：“我主要关注与乙型肝炎相关的一些新型生物标志物（biomarker），此次会议主要有两个方面的进展：①HBV RNA和②HBV相关抗原（correlated antigen）。”

 

1、HBV RNA

 

HBV RNA最近受到很多的关注，也是本届AASLD年会的热点话题。国内，北京大学基础医学院病原生物学系鲁凤民教授团队在这方面做了很好的工作，他们发现HBV RNA与停药后复发之间存在联系，而且从机制上去阐明了血清中HBV RNA是全基因组的RNA。

 

最近，德国学者刚刚发表的文章也指出，从动物到患者身上，HBV RNA能够反映cccDNA的水平。这次AASLD年会上，也有Poster表明，HBV RNA可以预测Peg-IFN的治疗应答。

 

HBV RNA这一新型生物标志物已经在这么多的临床研究当中进行了验证，未来希望能够围绕它开展更多的研究，例如方法学的标准化，有关停药后的研究需要更大规模、更多中心的一些项目，因为目前报道的这类研究的样本量不是非常大，而且很多还不是多中心的临床研究。

 

2、HBV相关抗原

 

第二个受到关注的就是HBV相关抗原（correlated antigen）。最近也是有很多paper，包括abstract，发现其与治疗应答、疾病进展有关，特别是能反映cccDNA水平。

 

但是目前存在的一些疑问，如correlated antigen实际上是一组抗原，不是一个抗原，所以在相关检测方法学上，包括精细化的分类方面，还需要进一步细化。

 

此外，同样需要更大规模的、更多中心的临床研究，以验证correlated antigen是否真正能反映cccDNA水平。correlated antigen与治疗应答、停药后复发等之间的相关性还有待进一步的确认。

 

“针对HBV生物标志的研究实际上都是比较古老的研究，最近涌现出来的这两个新的生物标志物受到大家非常多的关注，未来希望有更多的研究者能够在这方面拿出更多的数据，以进一步推动这两个生物标志物在临床中的应用。”