年会亮点丨罗薛峰教授:TIPS治疗——打通门静脉高压症患者的“生命通道”
由中华医学会、中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合主办、四川省医学会承办、四川大学华西医院协办的“第二十一次全国病毒性肝炎及肝病学术会议暨2023年中华医学会肝病学分会年会、中华医学会感染病学分会年会”于2023年12月22-24日在四川省成都市召开。本次会议将是我国病毒性肝炎及肝病、以及感染性疾病领域国内水平最高的学术盛会,大会邀请国内外著名学者就目前病毒性肝炎和肝病学以及感染病学研究的最新进展及热点问题进行学术报告,并开展专题研讨,全方位展现学科领域的最新成就和发展趋势。四川大学华西医院罗薛峰教授是参与Baveno VII共识意见的制定的中国学者之一,于本次会议分享了经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的应用进展,特整理如下,以飨读者。
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名家访谈丨唐承薇教授:肝硬化患者如何改善“免疫力低下”
免疫力是机体的防御机制,肝硬化患者会出现机体免疫力下降,主要原因包括病毒感染、饮酒、药物损伤以及营养不良等。在刚刚结束的“第十五届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议”上,四川大学华西医院唐承薇教授进行了有关“肝硬化免疫失功能——机制与应对策略”的专题报告,对慢性肝病肝硬化患者免疫力下降的具体机制和临床应对策略进行了深入解析。《国际肝病》第一时间邀请到唐承薇教授就相关话题进行深入分享。现将内容整理如下。
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年会专访丨陈恩强教授:扩大ALT正常CHB人群抗病毒治疗的利与弊
剑南山水,千门入画。2023年12月22-24日,由中华医学会、中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合主办的“第二十一次全国病毒性肝炎及肝病学术会议暨2023年中华医学会肝病学分会年会、中华医学会感染病学分会年会”在天府之国成都隆重召开。众所周知,慢性乙型肝炎(CHB)是由HBV引起的、以肝脏受累为主的乙类传染性疾病。CHB患者如果没有及时有效的抗病毒治疗,疾病会逐渐进展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。越来越多的临床研究表明,血清谷丙转氨酶(ALT)水平不能完全代表肝组织炎症情况,且不能反映肝纤维化程度。对于ALT正常的CHB患者,疾病仍存在隐匿进展,如不及时治疗,仍然可影响部分患者的长期生存。在本次大会上,四川大学华西医院陈恩强教授针对当前“扩大ALT正常CHB人群抗病毒治疗的利与弊”进行了专题报告。本刊特邀请陈恩强教授进行了专访,针对该议题进行了精彩讲解。
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名家视点丨肖小河教授:精准用药——让中医药成为人体“化工厂”的守护神
肝脏作为人体的“化工厂”,负责人体多种重要物质的合成及代谢,同时也是有害废物及毒物的“解毒中心”。然而,肝脏面临诸多挑战,包括外部因素如病毒、细菌、酒精、药物等,以及内部因素如自身耗损、免疫失衡、急慢性肝病等,这些都可能破坏肝脏的组织架构和运行能力。中医药在护卫肝脏方面具有丰富的应用价值,但中药引起的肝损伤问题也引发了许多关于中药究竟是肝脏“毒物”还是“卫士”的讨论。在近期举行的第十届“华夏上海肝病论坛暨肝衰竭及其并发症诊治进展论坛”上,解放军总医院第五医学中心全军中医药研究所肖小河教授在主题报告中,把脉当前中药安全性的总体形势,探寻切实可行的解决之道。
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年会亮点丨韩涛教授:肝衰竭诊治的进展与挑战
肝衰竭是一种临床常见的严重肝病,其病死率极高,多年来一直是医学研究的重点。各国学者不断探索其定义、病因、分类、诊断、治疗及预后判断等方面。其中,慢加急性肝衰竭(ACLF)作为一种在慢性肝病基础上发生的急性失代偿并伴有器官衰竭的临床综合征,其短期病死率尤为突出。目前,“三早一体系”的全程管理模式已成为肝衰竭治疗的基本策略。尽管近年来肝衰竭的临床诊疗取得了明显进展,但仍面临诸多挑战,需进一步加强临床和基础研究。在第二十一次全国病毒性肝炎及肝病学术会议暨2023年中华医学会肝病学分会年会、中华医学会感染病学分会年会上,南开大学人民医院(天津市人民医院)韩涛教授发表了“肝衰竭诊治的进展与挑战”主题报告,深入探讨了肝衰竭的预警、预后判断及临床决策等关键问题,并分享了当前肝治疗领域的研究热点和新探索,为临床医生及相关研究者提供了宝贵经验和参考。
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可能被低估!王晓忠教授解读HBV合并HDV感染的筛查、治疗和预防新进展
丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,必须依靠乙型肝炎病毒(HBV)产生传染性颗粒才能进行传播。两者的合并感染被认为是一种最严重的慢性病毒性肝炎,严重威胁人类健康。第九届“丝路肝病论坛”上,新疆维吾尔自治区中医医院肝病科主任王晓忠教授应邀介绍了HBV合并HDV感染在筛查、治疗和预防领域的最新研究进展,为临床管理提供了重要参考。《国际肝病》特邀王晓忠教授和刘云霄医师分享报告精彩内容。
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2023终南门静脉高压及肝癌论坛丨茅爱武教授:肝内胆管梗阻介入治疗的热点和难点问题
2023年12月8-10日,由陕西省保健学会主办、西安国际医学中心医院消化病医院承办的“门脉高压相关疾病多学科论坛暨2023年终南门脉高压及肝癌论坛”在西安隆重召开,上海交通大学附属同仁医院的茅爱武教授做了题为“肝内胆管梗阻的介入治疗”的报告。会议期间,本刊特邀请茅爱武教授就肝内胆管梗阻介入治疗的热点和难点问题进行了深度访谈。现将内容整理成文,供广大同道学习交流。
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爱肝有道·护无脂境丨南月敏教授分享“脂肪肝规范诊疗中心”累累硕果
在中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组的指导下,2017年7月29日正式颁布和实施《脂肪肝中心(CoE,Center of Excellence)的组织与实施规范》。近来,为促进整体脂肪肝中心规范化建立,进一步提升全国脂肪肝防治水平,“脂肪肝规范诊疗中心”联合中联肝健康促进中心、《国际肝病》医学媒体,拍摄了题为“爱肝有道·护无脂境”全国脂肪肝中心规范诊疗中心宣传视频,旨在通过大咖引领、发声,促进脂肪肝防治事业的蓬勃发展!本刊非常荣幸地邀请到“脂肪肝规范诊疗中心”指导专家、河北医科大学第三医院中西医结合肝病科主任南月敏教授参与了此次宣传活动。南教授将和我们分享近年来全国脂肪肝中心所取得的成果。现将采访稿整理如下,以飨读者。
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专家点评丨张琳教授:钇-90微球放射性栓塞治疗儿童不可切除原发性肝脏恶性肿瘤
钇-90微球经动脉放射性栓塞[Y90-TARE,又称钇-90微球选择性内放射治疗(Y90- SIRT)]是一种综合了介入与放射治疗的新兴肝脏恶性肿瘤局部微创治疗技术,能高选择性地经肿瘤供血血管将具有肿瘤杀伤效应剂量的放射微球注射到肿瘤内,而对正常肝脏影响较小。该技术在国际上被广泛应用于无法切除或消融、肝功能代偿和全身状况良好的无远处转移的肝脏恶性肿瘤,疗效和安全性已获得国际肯定。
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名家视点丨刘秀峰教授:《肝细胞癌免疫联合治疗中国专家共识》解读
2023年12月9-10日,由华夏肝脏病学联盟、上海《肝脏》杂志社主办,上海市医学会肝病专科分会、上海市医师协会感染科医师分会、上海市感染病临床质量控制中心、中国非公立医疗机构协会长三角代表处协办,上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海仁心公益基金会承办的“华夏上海肝病论坛暨上海肝病高峰论坛”胜利召开。会上,中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区刘秀峰教授针对我国新颁布的《肝细胞癌免疫联合治疗中国专家共识》进行了精彩解读。本刊特邀请刘教授进行了深度访谈,详细介绍了新版专家共识关于肝癌免疫联合治疗的一线及后线治疗的选择,疗效评估等热点话题。现将内容整理成文,以飨读者。
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指南共识丨贾鑑慧教授:晚期HCC的二线治疗——《CSCO原发性HCC诊疗指南(2022年版)》解读
原发性肝细胞癌(HCC)在中国是第4位的常见恶性肿瘤和第2位的肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的健康。由于HCC起病隐匿,首次诊断时只有不到30%的患者适合接受根治性治疗,系统治疗在中晚期HCC的治疗过程中发挥着重要的作用。对于晚期HCC的一线治疗,目前国内指南主要推荐有靶向治疗包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼;免疫联合治疗方案包括“T+A方案”、双达方案、STRIDE方案等。然而,大多数晚期HCC患者面临一线治疗耐药的问题,那么,二线治疗的方案将变成新的挑战。在中国临床肿瘤学会(CSCO)《原发性HCC诊疗指南(2022年版)》中,对于晚期HCC的二线治疗推荐进行了更新。本刊特邀请沈阳市第十人民医院贾鑑慧教授针对指南关于HCC二线治疗的推荐意见进行了精彩解读。
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名家视点丨于乐成教授:HBV感染是否需要全人群筛查?
目前,我国慢性乙型肝炎(CHB)患者的治疗率仍有待提高。我国地域辽阔,人口众多,是否需要开展大规模HBV筛查,以及全人群筛查是否有助于提高CHB诊断率和治疗率,这既是一个医学问题,更是一个复杂的社会问题。近日,在“第十五届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议”上,我国解放军东部战区总医院于乐成教授进行了有关“HBV感染是否需要全人群筛查”的专题报告,对全人群HBV筛查的临床意义和经济效益进行了深入解析,以期为HBV筛查策略制定提供新的证据和视角。报告内容整理如下,供广大同道学习交流。
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鲁晓擘教授:丁型肝炎防控的“新疆经验”,四大方向值得探索
丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷RNA病毒,需要借助乙型肝炎病毒(HBV)以完成其生命周期。慢性HDV感染是严重的病毒性肝炎形式,与单纯HBV感染相比,HDV/HBV重叠感染会加速疾病的进展。然而,HDV感染的疾病负担一直未得到充分认识,有可能是被低估的。
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名家视点丨饶慧瑛教授:重拳出击,攻克丙型肝炎抗病毒治疗最后的“堡垒”
慢性丙型肝炎直接抗病毒药物(DAAs)的问世,使得慢性丙型肝炎的抗病毒治疗实现了病毒学清除,也助力我国实现世界卫生组织(WHO)提出的“2030年消除病毒性肝炎”目标迈出了重要的一步。今日,我国北京大学人民医院、北京大学肝病研究所饶慧瑛教授在学术交流中进行了有关“丙型肝炎抗病毒治疗最后的难点”的专题报告,对现阶段我国丙肝防治面临的难点以及应对策略进行了深入解析。现将报告内容整理如下,供广大同道学习交流。
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名家访谈丨福军亮教授:儿童乙肝治疗指南尚有待解决的问题
我国是乙型肝炎(以下简称乙肝)的高发国家,母婴传播是我国儿童HBV感染的重要途径。儿童如感染HBV,15%~25%会发展为慢性乙肝病毒携带者,具有发生肝硬化及肝癌的风险。因此,掌握疾病的流行病学特征,及时采取有效的治疗措施具有非常重要的现实意义,2023年11月17-19日,由《中华医学杂志》 社有限责任公司主办,中华肝脏病杂志编辑部承办,中华医学会肝病学分会肝炎学组、重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学病毒性肝炎研究所共同协办的“第十五届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议”在重庆隆重举行。在本次大会上,中国人民解放军总医院第五医学中心福军亮教授针对儿童乙肝临床治疗热点问题的做了经常的专题讨论,引起了非常热烈的反响。本刊特邀请福教授进行了深度访谈,现将内容整理成文,以飨读者。
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名家访谈丨王福生院士:儿童乙肝的治疗和临床治愈
我国是乙型肝炎(以下简称乙肝)的高发国家,母婴传播是我国儿童感染乙型肝炎病毒(HBV)的重要途径。尽管儿童时期慢性HBV感染很少出现活动性肝炎进展,但仍具有发生肝硬化及肝癌的风险。因此,掌握儿童乙肝的流行病学特征,及时采取有效的防控措施,对于降低我国儿童乙肝的发生率,促使其健康成长尤为重要。近年来,随着乙肝临床治愈的目标逐渐深入人心,儿童乙肝的临床治愈问题也受到了更多的关注。在刚刚结束的“第十五届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议”上,中国人民解放军总医院第五医学中心王福生院士进行了有关“儿童乙肝的治疗和临床治愈”的专题报告,对儿童乙肝的治疗和临床治愈问题进行深入解析。《国际肝病》第一时间邀请到王福生院士就相关话题进行深入分享。现将内容整理如下:
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主席访谈丨胡鹏教授:机遇与挑战并存!新形势下肝病及感染病学科的发展
2023年11月17-19日,由《中华医学杂志》 社有限责任公司主办,中华肝脏病杂志编辑部承办,中华医学会肝病学分会肝炎学组、重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学病毒性肝炎研究所共同协办的“第十五届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议”在重庆隆重举行。大会以慢性病毒性肝炎治疗和学科高质量发展相关的难点、热点问题为主题,为广大临床一线医师和临床研究工作者搭建起一座信息交流和各方互动的学术平台。本刊特邀请本届大会主席、重庆医科大学附属第二医院胡鹏教授在大会现场与广大同道分享了关于本届大会的主要内容及感悟。现将内容整理成文,以飨读者。
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